近期，电视剧《以家人之名》正在热播。随着男主子秋的妈妈贺梅出现，引发了观众新一轮的讨论。贺梅早年因为种种原因抛下儿子子秋离开家乡，再次出现时，她身边有一个4岁的自闭症小男孩冬冬。
来源：电视剧《以家人之名》截图，贺梅与冬冬
剧中设定冬冬患有自闭症，遭遇了被幼儿园退学、走失等事件，令观众非常关注自闭症儿童的现状。这本是一件好事，但是我们发现，剧中一些台词内容和一些媒体的报道，让大家的讨论“跑偏”了方向。
《以家人之名》中的自闭症描述
我们先来看看剧中是怎么描述冬冬的自闭症的。
来源：电视剧《以家人之名》截图
剧中，当幼儿园老师劝退冬冬时，贺梅向老师解释道：“冬冬的自闭不是天生的，我也一直在带他看心理医生。”这时我们对冬冬到底是有自闭特质还是患有自闭症存疑，但再往下看。
来源：电视剧《以家人之名》截图
来源：电视剧《以家人之名》截图
当被问起：“冬冬从小就这样啊，自闭症？”贺梅回答：“不是天生的，是后天原因。”
看到这里，我相信所有了解自闭症的人都和我一样，坐不住了，脑中出现无数个问号。自闭症是后天原因造成的吗？自闭症应该去看心理医生？
幼儿园老师的回应，更是把自闭症和心理健康划上了等号。
来源：电视剧《以家人之名》截图
梳理一下，到目前的剧集为止（更新至42集），冬冬是“自闭症”，“后天原因造成的”，而且一直在看“心理医生”。
自媒体们对《以家人之名》的宣传报道
贺梅与冬冬的故事线一出，不少自媒体纷纷开始对剧情内容进行解析，同时也关注起“自闭症”来。“自闭症不是天生的”“家长的做法造成自闭症”等标题赫然在目。
来源：百度搜索页面截图
在这些文章或视频的内容里，讲述了冬冬自闭症的成因和表现。我们随手点开一些自媒体内容，里面关于自闭症的描述大多都存在争议或错误，容易造成大众的误解。
来源：网络文章截图
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来源：网络视频博主的剧情剪辑介绍
*注明：以上截图仅针对其中的内容和观点。
我们很乐意看到大众对自闭症的讨论，引起大家对自闭症群体的关注，但我们也万分希望能传播科学的知识。因为只有正确的认知，才能提升社会对自闭症患者的接纳；因为每一位自闭症患者的生存环境，都关系到一个家庭的幸福。
自闭症究竟是什么？
自闭症（自闭症谱系障碍）患者的共同特点是：社交沟通障碍，兴趣狭隘、行为重复刻板和感觉异常。“谱系障碍”大家可以理解为，虽然自闭症有共同的表现，但程度轻重不一，个体与个体之间存在差异，形成连续谱系分布。就像雪花有共同的特点“冷、白、遇热融化”，但实际上每一片雪花又不一样。
来源：星儿守望者社区-邹小兵教授课件
自闭症不是一个单一的疾病，而是由很多疾病共同组成的一类疾病的总称。如上图所示，在核心症状之外，圆圈所代表的其他症状不一定在每个孩子身上出现。例如，有些自闭症儿童有语言障碍，有些则没有。
总结一句话：自闭症是神经系统发育障碍性疾病，是有生物学基础的疾病，并非心理疾病！
因此，《以家人之名》中的贺梅一直带冬冬去看心理医生，对于冬冬自闭症的干预极有有可能起不到任何作用。
自闭症是什么原因造成的？
“为什么我的孩子会得自闭症？”
这是每个自闭症儿童的家长会追问的问题，一直以来，科学家们也在苦苦探索自闭症的病因。目前主流医学观点认为，自闭症很可能是一种先天性疾病，但确切病因目前为止还没有找到。
来源：星儿守望者社区-邹小兵教授课件
2016年华盛顿大学总结了自闭症的遗传学研究内容，结论认为，10%的自闭症是单基因突变造成的，49%的自闭症是常见的变异造成（遗传性变异），还有41%的自闭症尚未找到明确的原因。
来源：星儿守望者社区-邹小兵教授课件
当一个疾病的病因没被找到时，各种各样的理论就会层出不穷。冰箱母亲理论、麻风腮疫苗理论、父母亲高育龄理论等，都在试图解释自闭症的成因。下表列出了目前一些关于自闭症成因的理论，有些已经被否定，有些数据表示可能有一定联系，还有更多处于探索状态。
来源：星儿守望者社区-邹小兵教授课件
其中尤其值得一提的是“冰箱母亲”理论。“冰箱母亲”理论最早由Leo Kanner提出，在很长一段时间里它都被广泛认可，想当然地觉得是母亲对孩子的冷漠造成了自闭症。这种理论对当时自闭症儿童的家庭造成了严重的伤害，让他们既要承受孩子生病的痛苦，还要承受社会的指责。
从上世纪六七十年代开始，这个理论才开始慢慢被科学的研究否定，它的提出者Leo Kanner最终也认可“冰箱母亲”理论是完全错误的。
来源：星儿守望者社区-邹小兵教授课件
《以家人之名》中刻画的自闭症儿童冬冬的家庭环境恶劣，并一直强调冬冬是“后天形成的”，很容易让观众误读为是父母亲的原因造成了孩子自闭症，加上一些自媒体文章的传播，“冰箱母亲”理论又死灰复燃，这会对现实中真正有自闭症儿童的家庭造成巨大的伤害，妈妈们可能因此自责愧疚，也可能承担外界异样的眼光。
如邹小兵教授所言，我们必须把这个理论送回到坟墓里面去。
因此我们认为，贺梅非常肯定地说冬冬自闭症是后天造成的，无论是从医学角度还是从社会角度，都是非常不恰当的表述。
写在最后
《以家人之名》尚未完结，或许在最后的几集中，会对冬冬的自闭症有一个完整的交代。但目前已经播出的剧集，和已经传播开来的内容，的确有不少与主流医学观点相悖的地方，容易误导观众。
随着自闭症患病率的攀升和大众对自闭症关注的提升，近来在影视作品中不乏自闭症患者的角色，他们的出现对于自闭症知识的普及起到了积极的作用。
但我们希望能够更严谨地去向大众传递关于自闭症的知识，因为现实生活中有千千万万个自闭症患者家庭，他们需要获得科学的自闭症认知，而社会也只有对自闭症有了科学的认知，才能更好地去接纳、帮助他们。
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星儿守望者
专注自闭症家庭干预，依托广州中山三院儿童发育行为中心邹小兵教授团队，传播科学自闭症干预知识。欢迎加入【星儿守望者社区】，与更多专家和家长一起交流学习自闭症！
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