家长喂1岁半女孩吃花生米,呛进支气管。6天后就诊,宝宝已经缺氧,手术刻不容缓。但检查发现孩子发热,肺部有磨玻璃样病变,疑似新冠患儿。为了挽救孩子生命,医院多部门联合,为孩子在严密防护下取出异物。专家今日发出警示,疫情期间,这些明明可以避免的意外,家长一定要“严防死守”。
“医生医生,我的孩子可能被花生卡了!”2月7日凌晨三点半,一名1岁6个月的女孩萌萌(化名),被家长带到武汉儿童医院急诊科就诊。当时,萌萌已经出现呕吐和憋气的症状,口唇发紫,咳嗽不止。医生检查发现,女孩正在发烧,体温有38.5℃。
家长回忆,前几天,家人给孩子喂过花生米,当时萌萌咳嗽了一阵,但之后就平静了,就没在意。谁知这几天一直咳嗽不停,夜里还开始憋气。
之后拍片发现,孩子左侧支气管内确实有一异物。但同时,医生发现孩子肺部有磨玻璃样病变,疑似新冠患儿。
武汉儿童医院耳鼻喉科医生高度警惕,科主任夏忠芳主任联系呼吸科专家会诊,建议术中取肺内分泌物做核酸检测。在医务部/院感科/麻醉科等多科专家的“护航”下,当天在隔离手术间,二线林家惠医生在患儿左侧支气管内取出一颗很大的花生米,0.8cm0.7cm0.5cm,花生米周围已有大量脓性分泌物,萌萌终于转危为安。目前,萌萌转到了该院隔离病区做进一步检测,目前生命体征稳定。
武汉儿童医院夏忠芳告诉记者,从除夕至今,春节期间接收的支气管异物患儿与去年同期比,数量已减半,但是仍有20多例。令人担忧的是,疫情期因为这些意外出门,对于大人小孩都存在风险。如果家长加强看护,这些意外是完全可以避免的。3岁以下幼儿不要喂整颗坚果。
儿童容易被呛,主要是由于小儿气管口与食管口交叉处“会厌软骨”发育不成熟,功能不健全,儿童边吃边玩、含糊说话或者进行剧烈运动的时候,极易将口含食物吸入气管内引起气管的阻塞。每年寒暑假的时候是接诊的高峰时间段,其中寒假、过年期间更是集中。
儿童在发生气管异物时,家长绝不能够掉以轻心,一方面家长应该掌握拍背法、迫挤胃部法等方式进行辅助处理,为孩子前来医院就诊赢得时间。除此之外,家长应该第一时间将孩子带来医院就诊,尽可能保证孩子直立的状态,保持儿童呼吸道的畅通。
林家惠医生提醒家长,到医院就诊,一定不要隐瞒患儿与新冠患者的接触史,武汉儿童医院是新冠病毒感染的肺炎儿童救治定点医院,家长如实告知,既能让自己孩子接受及时救治,也能保护医务人员和其他患儿不被感染。(记者 胡勇 通讯员高琛琛)