确诊1例“无症状感染者”四川南充解释不作新增病例发布

封面新闻记者苏定伟

2月14日晚，南充西充县应对新冠肺炎疫情应急指挥部发布通告，公布一名确诊患者的活动轨迹。2月15日，南充市卫生健康委员会发布，南充2月14日全天无新增案例。“2月14日，西充确诊患者活动轨迹都公布了，南充咋又说这一天无新增案例呢？”

西充县通告称，2020年1月20日—1月30日，杨某某一家与其姐夫袁某某一家基本上天天在一起。1月31日，因袁某某被确诊患新冠肺炎，杨某某一家等人作为密切接触者被送到留观点进行医学观察；2月14日凌晨，貌似一切正常的杨某某，在解除隔离、离开留观点前进行核酸检测，检测结果为阳性，赓即被收治到传染病医院治疗。2月14日上午，杨某某被确诊为“无症状感染者”。

西充县已经确诊1例，南充为何又无新增病例？两则通告放在一起时，一些市民表示不解。什么是无症状感染者呢？当人体接触病毒后，大部分人会出现症状，这属于显性感染。相应的,也有人在感染后却没有任何症状，这就是隐性感染，又称为无症状感染。是否出现症状？与侵入机体的病毒的数量、毒力以及人体的免疫力相关。有的是有症状感染者，有的就是无症状感染者。无症状感染者由于一直在往体外排毒，是有传染性的。潜伏期不论长短，最终是会出现症状的。但无症状感染者则可能一直都没有症状。

按照国家卫健委规定，“无症状感染者”不纳入新增案例。2月14日下午，国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制举行新闻发布会，国家卫生健康委副主任曾益新专门就“无症状感染者不作为确诊病例发布”回答了记者提问。

曾益新介绍，关于新型冠状病毒无症状感染者，一般是指没有临床症状，就是没有发烧、咳嗽这样一些临床症状，但是呼吸道等标本病原学检测又是阳性的这些人，称之为无症状感染者。主要发现的来源：一是新冠肺炎病例的密切接触者医学观察期间的主动检测。二是聚集性疫情的调查中开展的一些主动检测。三是新冠肺炎病例的传染源追踪过程中，对暴露人群的主动检测。四是部分有新冠肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员的主动检测。

专家研判，根据传染病一般的传播规律和目前的数据，无症状感染者核酸检测阳性，有排出病原的可能，但因为他没有咳嗽、打喷嚏等症状，病原排出体外引起传播的概率较小。

按照《新型冠状病毒肺炎防控方案（试行第四版）》的相关规定，各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者应当对其采取集中隔离14天，并于2个小时内进行网络直报，县（区）级疾控机构在接到无症状感染者报告后，24小时内要完成个案的调查，及时进行密切接触者登记并采取隔离措施，同时将个案调查表和调查报告及时通过网络报告系统进行上报。按照疫情发布的相关规定，仅对外公布新冠肺炎疑似病例和确诊病例。无症状感染者不属于病例，不需对外公布。如果无症状感染者在集中隔离期间出现了症状，这时候可将其作为确诊病例报告，并对外公布。