4月1日起
国家卫生健康委在每日疫情通报中
首次公布了无症状感染者的情况
“貌似正常”的感染者可能就在身边
怎么才能发现？
如何识别无症状感染者呢？
大家又该如何防护呢？
什么是新型冠状病毒无症状感染者？
新冠病毒无症状感染者（以下简称无症状感染者）是指无相关临床症状，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。无症状感染者可分为两种情形：
一是感染者核酸检测阳性，经过14天潜伏期的观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，始终为无症状感染状态；
二是感染者核酸检测阳性，采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，但随后出现某种临床表现，即处于潜伏期的“无症状感染”状态。
无症状感染者为何难以发现？
国家卫健委在其官网上有这样的表述：
无症状感染者在人群中难以被发现，导致隐匿传播难以预防。而且，即便能通过追踪密切接触者找到可能的无症状感染者，也会因受限于核酸检测、血清抗体检测的窗口期，无法发现这部分人群。由于上述因素，“实际防控工作中无法将发现和隔离无症状感染者作为主导措施。因此我们仍将继续着重于及时发现隔离确诊患者，并做好密切接触者管理。”
无症状感染者是怎么出现的？
简单而言就是人体免疫功能和外在侵袭的病毒进入到一个微妙的相持阶段，病毒攻击停止，但仍不愿撤退。此时，无症状感染者就出现了。
在病毒感染中，这类情况十分为常见，也是人和动物天然自动获得抗病毒特异性免疫力的主要来源。
华山医院感染科张文宏教授认为，无症状感染意味着有相当多的人通过自己的免疫功能可以非常好地控制病毒，不像“非典”会引起重症并导致死亡。
无症状感染者有无传染性？
根据国家和部分省份开展的密切接触者监测数据，无症状感染者的密切接触者存在二代病例续发，流行病学调查中发现个别由无症状感染者导致的聚集性疫情，有小样本量的研究显示无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异。
综合目前的监测和研究，无症状感染者存在传染性，但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。
部分专家认为鉴于无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸，但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状，病原排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些。
4月1日，钟南山院士在接受了深圳卫视记者的专访时认为，不能说在全国现在有非常多的无症状感染者，因为值得关注的就这两类人群：一是密切接触者；二是从重点疫区回来的人。无症状患者有明确的传染性，这个已经得到了证实。而是否有很高的传染性，现在没有证据来说明。
按潜伏时期的时间，无症状变成有症状，一般也是0到14天。钟南山表示，在调查里，潜伏14天以上检测携带病毒者占的比例是很小的，1000多例里只有13例，24天以上的11000多例只有1例。钟南山特别强调对这两类人群的双重检测，在14天的隔离期中，除了核酸的检测以外，比如隔离到7天，还要做一些抗体检测，证实是否感染。
怎么判断自己是不是无症状感染者？
进行抗体检测是确认新发传染病隐性感染很好的方式，但盲目去医院检测也会增加感染风险。因此，如实上报过去14天旅行经历和密切接触史十分必要。
知乎上有一个很好的总结，符合下面3种情况，无需太紧张，大家可以对应看看：
1、近半个月内，无疫区经历
如果近半个月内，没有到过疫区，当然重点是湖北武汉地区，一般与感染者接触到机会还是比较少的。因此，不必过于担心。
2、近半个月内，家中无湖北，尤其是武汉旅居史的人
目前来说，几乎所有的确诊患者大多是有武汉旅居史，或者是与有武汉旅居史的人群接触过，因此而导致感染。因此，如果家中或者是自己身边，如果近半个月来，没有武汉方面过来的亲朋好友，在家中居住一般都是非安全的，没有传染源的进入，一般不用太过担心。平日尽量减少外出的机会，避免与不确定的人群接触即可。
3、第一时间响应号召，减少外出者
受疫情的影响，全国各地早在大年初一，有些地区甚至更早就已经叮嘱大家，“要少出门，“红事”不宴请，“白事”要从简等号召，不要到人群聚集的地方去”等。据专家介绍，新型冠状病毒的肺炎潜伏期最长为14天，也就是说如果我们是第一时间响应号召，没有出门与不确定的返乡人员接触的话，如今14天的周期早已经过去了，如果没有出现异常情况，起码是可以确定自己是健康的。
如果没有做新型冠状病毒核酸检测，想要知道自己是否为“无症状感染者”，其实也非常简单，在家自我隔离14天就知道了，如果14天内没有出现异常情况，可以确定自己是安全的。眼下外出务工的人渐渐增多，到达目的地之后，不妨用这一方法来试试。
如何做好个人防护？
公众要加强自我保护和健康文明意识，强化环境卫生及个人卫生防护，养成勤洗手、戴口罩、讲究手卫生、一米线、开窗通风、清洁消毒、分餐制、生病时减少去人员聚集场所和科学戴口罩等健康生活行为方式。
如个人核酸检测阳性后不必恐慌，要主动配合医疗卫生机构做好健康监测和隔离医学观察，出现发热、咳嗽等症状后及时报告，接受医疗机构规范诊治。
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责任编辑：郭松青
初审：李饶尧
审核：简文杨
审定发布：李冠宏
感谢呼吸内科陈正贤主任医师对本文的支持
文章内容来源于广东共青团、医脉通呼吸频道
图/锐景创意，部分图片来源于网络