新冠病毒可以通过鞋底传播?医院污染区内的发现,不适用一般场所

新冠病毒真的可以通过鞋底传播吗?

网传,新冠病毒可以通过鞋底传播,这是真的吗?

这是一项有关武汉火神山医院收治新冠病人的隔离区病房的发现,并不适用于一般公共场所,因而人们无须担心。

已知,新冠病毒主要通过呼吸道飞沫 和接触传播。

研究显示,新冠病毒可以在非生命物质表面存活数小时到数天时间而保留感染能力。

这样,只要人可以接触到的物体表面被新冠病毒污染,都有机会通过接触传播而感染。

这也是强调新冠预防需要勤洗手,对高频接触的物体表面需要严格消毒的主要原因。

至于鞋底传播新冠病毒不过是接触传播的一种可能途径,而之所以被特别提及,是因为我国军事医学科学院和武汉火神山医院的研究者在美国CDC所属的“新兴感染疾病”杂志上发表的一篇文章中特别强调了出入新冠病人么隔离区病房和重症监护室的医务人员鞋底特别容易沾染病毒,造成(医院内)广泛传播。

武汉火神山医院研究:出入新冠隔离病房医务人员鞋底沾染病毒,需要特别注意消毒

我国军事医学科学院和火神山医院的研究者在2020年2月19日至2020年3月2日期间对火神山医院隔离区普通病房和重症监护室病房容易污染的广泛区域进行发了采样,采样点包括地板,计算机鼠标,垃圾桶,病床扶手,患者口罩,医务人员个人防护设备和出风口等。

下图为医院隔离区ICU(A)和普通病房(B)布局。

病房物体表面被广泛污染,鞋底可以传播病毒

通过病毒核酸检测发现,所有污染区样本都呈阳性结果(ICU 54 / 57; 普通病房 9 / 9)。

ICU病房的阳性率达43.5%(54/124)显著高于比普通病房的7.9%(9/114)。显而易见,ICU污染程度高于 普通病房,是理所当然的。

医务人员和患者经常接触物体表面都呈现一定阳性率。

其中,计算机鼠标阳性率最高(ICU,75%;普通病房 20%),

其次是垃圾桶(ICU 60%; 普通病房 0/8),

以及病床扶手(ICU 42.9%; 普通病房 0/12),

和门把手(普通病房8.3%)。

其中,引人注目的是,地板样本阳性率相对较高(ICU 7 / 10,70%; 普通病房 2 / 13,15.4%)。

作者分析,这可能是由于重力和空气流动导致大多数含病毒液滴快速沉积到地面上所致。

作者特别强调,由于地面的高污染率,当医务人员在病房四处走动时,就可能将病毒带到整个楼层,甚至病人不能进出的药房地面的阳性率也达到100%,同时,ICU医护人员鞋底采集的一半样本也呈阳性。

这充分说明,医务人员的鞋底可能充当病毒载体传播病毒。

甚至,在清洁区的更衣室地板样本也获得了3个弱阳性结果,更突出鞋底传播病毒的可能性。

因此,研究者强烈建议人们在离开新冠患者病房前应该对鞋底进行消毒。

另外,患者口罩“理所当然”的呈现高阳性率,因而需要对口罩进行安全处置。

气溶胶传播可达4米

作者还对新冠病毒气溶胶传播风险进行了重点研究。

结果发现,ICU病房空气样本阳性率35%,普通病房 12.5%。

ICU出气口阳性率为66.7%,普通病房阳性率8.3%。

这些结果证实,新冠病毒存在气溶胶传播风险。

作者还对ICU病房和普通病房空气中病毒的分布进行了分析发现,主要围绕在患者周围,其中距离病人最远的阳性样本高达4米。

意味着气溶胶传播可以达到4米的距离。

这样,目前建议的2米的社交距离并不完全安全。

研究者还根据病毒在空气中的分布将不同区域进行了安全等级划分,如下图所示:

并不适用于一般公共场所

说这么热闹,答主最后需要提醒的是,这些东西跟一般公众没有关系,也不适用于一般公共场所。

因为,这些结果是从集中收治新冠病人的火神山医院隔离区收集的,在那里,有多达几十名新冠患者长时间住院,不断向外排放大量病毒,环境中病毒污染自然严重。

在一般公共场所,即使有个别新冠病人出入,短暂停留和接触不可能造成严重污染。

因此,至少本问题涉及的鞋底传播病毒问题,一般人根本不需要担心。

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