最近，有一个特大新闻：冠脉支架的价格从均价1.3万下降到了700元左右。
图片来源：人民日报
看到价格的那一瞬间，我还以为医疗系统也过“双十一”。
这降幅，也太大了吧……
01
不了解情况的朋友，可能不知道这次降价意味着什么。
冠脉支架俗称心脏支架，是用在心脏搭桥手术（PCI）的耗材。
做了该手术的病人，心梗死亡的风险将大大降低。
《中国心血管健康与疾病报告2019》显示：
这种支架中国一年就要用掉150万个左右。
但在冠心病患者中，只有10%的人用上了支架。
原因只有一个字：贵！
目前，国产冠脉支架的价格大多在1万左右，进口的在2万左右。
可能有很多人无法想象，被1万元难倒的痛苦。
但这样的窘境，在今天确实存在。
我国还有很多低收入家庭
所以，为了让剩下90%的人，也能实现“支架自由”，这次国家亲自出手，集中采购。
倒逼企业给出了“良心价”：
其中最夸张的是山东吉威医疗制品有限公司，直接把价格从1.3 万降到了469元。
大家一定很好奇，为什么国家一出手，这些一两万的冠脉支架，就能变成“白菜价”呢？
主要是因为：医保局直接采购，没有中间商赚差价。
冠脉支架的生产成本其实并不高，有的甚至只有二、三百元。
之所以卖的贵，是因为中间商太多了。
中国价格协会曾做过统计，支架从出厂到被使用，要经过独家代理商、省级经销商、地市经销商、医院等多个环节，平均加价2.28倍。
多层盘剥后，价格抬高了几十倍，最后买单的只能是无辜的患者。
但如果药企能直接跟国家合作，就等于跳过了层层中间商，从分销变成了直销，避免了这些“过道费”。
而且，虽然中国现在每年能消耗150万个冠脉支架，但还远远无法满足市场需求。
支架价格降低后，很多患者就能用得起、用得上了。
对于药企来说，薄利多销，利润并不一定会打折扣。
所以，这次的支架自由竞价，各个药企都积极地报出了低价，生怕丢掉国家的采购份额。
支架的价格，自然也就降下来了。
02
那这么低的价格，会不会存在质量问题呢？
这个问题，国家也想到了。
所以这次中标的都是临床长期使用、经受过考验的成熟产品。
国家医保局也会对所有中标产品的使用实现全过程追溯，最大程度保证产品质量。
如果患者因中标产品的质量问题蒙受损失，中标企业将承担全部赔偿责任。
官方也提到：“医疗企业要接受严格的国家监管，特别是它属于医用耗材，监管力度只会更强”。
所以我们可以放心，我们的背后有一个强大的祖国在做支撑。
这次打折的只有价格，质量并不会打折。
但有一个问题还是让很多人担心。
价格是优惠了，质量也有保障，但有多少患者能受益呢？
前几年，一些高价抗癌药降价纳入了医保，但很多患者表示经常买不到药。
调查发现，是因为医院的医保报销额度有上限，超额的就得医院来买单。
为了控制成本，有些医院干脆就不进药了，最后消费者还得自费买药。
关于这个问题，官方回应：
监管部门会在各环节加强监督，让患者用上低价支架。
大家可以放心了，有国家兜着呢！
03
最近保哥看到一个段子：
以前6瓶茅台只够买1个支架，如今1瓶茅台可以买6个支架。
虽然是玩笑之言，但天价支架只是高额医疗费中的冰山一角。
被一场大病掠走所有积蓄的家庭，屡见不鲜。
虽然国家一直在努力，但解决的只能是基础的医疗保障问题。
面对高昂的医疗支出，如果无法提前防范风险，只靠医保，还是可能“一夜回到解放前”。
所以除了医保，我们还要适当配置一些商业保险。
只有这样，才能有底气去应对未知的风险。