解读新冠病毒无症状感染者数据,我们该如何防范无症状感染者?

最近几天,媒体陆续报道了新冠病毒无症状感染者的案例。

3月30日,中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议中也提到了,需要突出做好无症状感染者防控。

我们该如何解读无症状感染者?

无症状感染者的存在,会不会导致我国再次爆发大规模的新冠肺炎疫情?

下面,我们通过文献资料来解读这些问题。

新冠病毒无症状感染者,指的是没有任何临床症状,如发热,咳嗽、咳痰等肺炎症状,但是咽拭子新冠病毒RNA检测阳性的人。

我们知道,很多病毒感染性疾病,都有无症状感染期,比如乙肝和艾滋病。这些感染者在无症状的期间,都有传染性。

首先,新冠病毒无症状感染者,也有传染性,这一点在医学界已经取得共识。

世界卫生组织曾经认为,新冠病毒主要由已经出现症状的患者传播,这一观点目前受到了科学家们的反对。

广东省疾控中心于3月19日在《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表的文章,看起来并不赞同这一观点。

广东省疾控中心的文章写到,有一位新冠病毒感染者从未表现出症状,但是他所释放的病毒量与出现症状的患者相当。

3月20日,《自然》(Nature) 的文章称轻症或无症状感染者传播病毒的能力并不弱,这类隐性感染者可能会引发新一轮的疫情大爆发。

这些数据证实了许多科学家的猜测:一些感染者,在轻症或无症状时具有高度传染性。

但具体传染性强到何种程度,仍不清楚。

其次,新冠病毒无症状感染者,具有一定的比例。

我们查到了早先的三篇研究论文,其中,无症状感染者,占到感染者的人群的比例大约是18%到31%之间。

香港大学医学院院长梁卓伟3月底指出,港大与广东省最新研究显示,隐形患者(无症状感染者)可能占总感染人数当中的40%。

3月20日《自然》(Nature) 发表的文章称,轻症或者无症状感染者可能占所有新冠病毒感染者人数的60%。

到底哪个研究更接近实际情况呢?

我们来看国家卫健委网站公布的消息。

4月1日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者55例,其中境外输入无症状感染者17例;当日转为确诊病例9例(境外输入转为确诊9例);当日解除医学观察338例(境外输入解除医学观察12例)。尚在医学观察无症状感染者1075例(境外输入226例)。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例35例,均为境外输入病例。

从国家卫健委公布的数据看,我们对比下境外输入的无症状感染者和确诊病例之间的人数比例。

境外输入无症状17例,对应确诊35例。这里,无症状感染者占感染者比例为32%。

我们大致可以判断,轻症或者无症状感染者可能占所有新冠病毒感染者人数的30%左右。

国内早期没有重视无症状感染者,而有症状的病人,则非常重视,早就被送去定点医院治疗了。因此,目前会留下一些无症状感染者。

因此,我们可以看到,在国内无症状感染者在前两天明显比确诊病例多,在这数据在分析的时候,要给予排除。

这些数据说明了,如果有十个人感染了新冠病毒,可能有3个人一直就没有症状,有7个人会发病。

也就是说,无症状感染者,总是以一定的比例,和有症状的新冠肺炎患者一些出现的。任何社会,不会出现只有大批无症状感染者而没有有症状的新冠肺炎患者的情况。

目前,我国的确诊病例,主要由输入性的病例为主,也就是说,我国国内并没有大量的有症状的感染者。

因此,我国国内目前,并没有数量庞大的新冠病毒无症状感染者,对此,民众无须太担忧会被周围无症状感染者感染上病毒。

我国关闭学校、取消公共聚会,让人们待在家里,远离公共场所,这些有力的社会隔离措施是阻止这些无症状病例传播的唯一途径。

目前疫情的中心欧洲之所以暴发如此迅速,很大程度上也是因为没有隔离,甚至不戴口罩,大大增加了无症状患者的传播范围。

我国的海关检疫,图片来自澎湃新闻。

​目前,我国最大的风险来自于境外的输入性病例的传播,因此,海关,边防检查,机场等地方,是我国的最主要抗击新冠肺炎的防线。

我国的集中隔离,图片来自中国新闻

目前,我国各入境口岸已经全部实施对于入境人员实施14天集中隔离,同时进行核算检测的防控措施,是目前世界上最严格的防控措施。

这种措施,肯定可以有效防止无症状感染者从国外输入我国引发大规模社区感染,从而再次爆发疫情。

总之,无症状感染者,对于我国普通人的风险比较低。

普通人只要做到勤洗手,不去人群密集的地方,在一些特定的场合戴口罩,接触过感染者及时联系当地定点医疗机构,就可以预防感染新冠病毒了。

在我国目前这种形势下,我们认为,在室外空旷的地方,空气流通良好,比如一些自然景观的景区,由于空气流通,在这种野外的景区,目前我们已经不需要再戴口罩。

暮春三月,江南草长,众莺乱飞,有如此美景,诸位何不出去走走?

让我们走出家门,去欣赏美景,拿下口罩,去呼吸新鲜空气去吧!

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